واشنطن توقف المساعدات الصحية لزيمبابوي برفض اتفاق 'أمريكا أولاً'
Washington Post
Washington Post
المصدر الأصلي
أنهت إدارة ترامب المساعدات الصحية الأمريكية لزيمبابوي بعد رفض حكومة هراري توقيع اتفاق جديد يفرض شروطاً تتعلق بمشاركة البيانات الصحية. يهدد القرار برامج مكافحة الإيدز التي كانت تمول أكثر من 40 في المائة من النفقات الصحية المتعلقة بالفيروس في البلاد.
قررت إدارة ترامب إيقاف تمويل الصحة العالمية الأمريكي لزيمبابوي، بما في ذلك الدعم المقدم لمكافحة فيروس نقص المناعة البشرية والأمراض المعدية الأخرى، بعد رفض حكومة هراري توقيع اتفاق "أمريكا أولاً" للمساعدات الخارجية.
أكدت وزارة الخارجية الأمريكية هذا الإجراء في بيان، حيث أفادت بأن الشركاء في زيمبابوي سيتاح لهم فترة زمنية قصيرة غير محددة "لإغلاق العمليات بمسؤولية" في جميع البرامج التي تمولها الحكومة الأمريكية، مؤكدة التزام الولايات المتحدة بـ "تسليم منظم".
يأتي قرار إيقاف تمويل الصحة لزيمبابوي، حيث كانت الولايات المتحدة تدعم أكثر من 40 في المائة من جميع نفقات الإيدز في البلاد عبر خطة الرئيس الطارئة لمكافحة الإيدز وبرامج أخرى، متزامناً مع محاولة إدارة ترامب إعادة تشكيل جذري لنظام المساعدات الخارجية الأمريكي من خلال تفكيك وكالة التنمية الأمريكية (يوسايد) وتطبيق اتفاقات صحية ثنائية قائمة على "أمريكا أولاً" مع دول نامية.
أفادت وزارة الخارجية، التي قادت مفاوضات الاتفاقات الصحية، بأنها وقّعت اتفاقات تمويل صحي مع 35 دولة. ووصفت الاتفاقات في بيانها بأنها موجهة نحو "بناء بنية تحتية صحية دurable وتمكين الدول من تقليل الاعتماد على المساعدات الصحية الخارجية".
أثارت المفاوضات السرية حول الاتفاقات والشروط الصارمة الواردة فيها انتقادات من بعض الدول المتلقية والنشطاء الصحيين، الذين احتجوا بأن إدارة ترامب تمارس ضغطاً على الدول لقبول اتفاقات غير موات لمصالحها. تشير التحليلات المحدودة للاتفاقات إلى أنها تقطع عشرات مليارات الدولارات من تمويل الصحة العالمية الأمريكي، حتى مع استمرار الكونغرس في تخصيص هذا التمويل بمستويات ثابتة.
أوقف الرئيس الزيمبابوي إيمرسون منانغاغوا مفاوضات بلاده مع إدارة ترامب أواخر العام الماضي. وفي مراسلات خاصة اطلعت عليها صحيفة واشنطن بوست، وصف المسؤولون الزيمبابويون حينها المحادثات بأنها غير متوازنة وقالوا إنها تخاطر بالإضرار بسيادة زيمبابوي.
كان أكثر العوائق أهمية في المفاوضات يتعلق ببند تبادل البيانات الصحية مع الولايات المتحدة، حسبما قال المسؤولون الزيمبابويون لاحقاً. وأدت مخاوف مماثلة في كينيا إلى طعن قانوني أوقف تطبيق الاتفاق مع إدارة ترامب، وهو الأول الذي تم التوقيع عليه.
قالت آسيا راسل، المديرة التنفيذية لمنظمة Health GAP الدولية التي تدافع عن الحصول على علاج والوقاية من الإيدز، إنها تخشى أن فقدان التمويل الأمريكي سيعني "حدوث كارثة صحية عامة ستعيد الزيمبابويين إلى أيام الجثث بآلاف الأكفان".
تعهد المسؤولون الزيمبابويون هذا الأسبوع برفع نفقات الحكومة والسعي للحصول على مزيد من التمويل من الصندوق العالمي لمكافحة الإيدز والسل والملاريا، وهي منظمة تمويل صحة عالمية دولية مقرها جنيف، ومن شركاء آخرين لسد الفجوة الناجمة عن الانسحاب الأمريكي.
لم تردّ السفارة الزيمبابوية في واشنطن على طلب تعليق لهذا التقرير.
قالت وزارة الخارجية في بيانها إن حكومة زيمبابوي "أكدت لنا أنها قادرة على الاعتناء بشعبها".
يُقدّر أن حوالي 1.3 مليون شخص في زيمبابوي مصابون بفيروس الإيدز، مع إصابة حوالي 1 من كل 10 بالغين تتراوح أعمارهم بين 15 و49 سنة بالمرض، وفقاً للتقديرات الدولية.
كتب جيمسون تيمبا، وزير زيمبابوي السابق الذي أصبح ناقداً لحكومة منانغاغوا، على وسائل التواصل الاجتماعي الأسبوع الماضي أن الحكومة كانت "محقة تماماً" في رفض صفقة مع الولايات المتحدة، لكن عليها أيضاً أن تثبت كيف ستدعم الزيمبابويين الذين يعتمدون على برامج تمولها واشنطن. وأضاف: "إذا كانت هناك خطة بديلة، فلتنشروها. السيادة يجب أن تعني أيضاً إبقاء شعبنا على قيد الحياة".
قال إيتاي جوش روسيك، قائد صحي مجتمعي، إن المزاج السائد بين العاملين في الرعاية الصحية في البلاد يتسم بالارتباك والقلق، مع وجود البعض في حالة إنكار والبعض الآخر قلقون من أنه "يبدو أنه لا توجد خطة واضحة للمضي قدماً".
أضاف روسيك أن عديداً من العاملين الصحيين الذين اعتمدوا على التمويل الأمريكي لرواتبهم سيتعين عليهم التكيف مع واقع جديد.
اختارت عدة دول أخرى عدم توقيع اتفاقات الصحة العالمية الجديدة أو أرجأت القيام بذلك، بما فيها غانا وزامبيا وناميبيا.
لم يتم عرض اتفاق على جنوب أفريقيا، التي تضم أكبر عدد من المصابين بفيروس الإيدز في العالم، بسبب الخلاف الدبلوماسي المستمر مع الرئيس دونالد ترامب، الذي زعم أن الدولة ذات الأغلبية السوداء تسمح بسوء معاملة البيض الأفارقة، وهي ادعاءات قال الخبراء إنها مبالغ فيها أو زائفة.
قالت راسل من منظمة Health GAP إن زيمبابوي قد تواجه نتيجة أسوأ من الدول الأخرى التي لم توقع الاتفاقات الجديدة لأنها "دولة فقيرة جداً" و"يحكمها رئيس متزايد الاستبداد والاستبداد ويرزح تحت التضخم المفرط والديون الثقيلة وسوء فرص الوصول إلى رأس المال".
تولى منانغاغوا، 84 سنة، السلطة في زيمبابوي منذ 2017 بعد أن أجبرت القوات العسكرية الراحل روبرت موغابي على مغادرة السلطة. هيمن موغابي على سياسة زيمبابوي لعقود بعد قيادة البلاد نحو الاستقلال عام 1980.
أكدت وزارة الخارجية الأمريكية هذا الإجراء في بيان، حيث أفادت بأن الشركاء في زيمبابوي سيتاح لهم فترة زمنية قصيرة غير محددة "لإغلاق العمليات بمسؤولية" في جميع البرامج التي تمولها الحكومة الأمريكية، مؤكدة التزام الولايات المتحدة بـ "تسليم منظم".
يأتي قرار إيقاف تمويل الصحة لزيمبابوي، حيث كانت الولايات المتحدة تدعم أكثر من 40 في المائة من جميع نفقات الإيدز في البلاد عبر خطة الرئيس الطارئة لمكافحة الإيدز وبرامج أخرى، متزامناً مع محاولة إدارة ترامب إعادة تشكيل جذري لنظام المساعدات الخارجية الأمريكي من خلال تفكيك وكالة التنمية الأمريكية (يوسايد) وتطبيق اتفاقات صحية ثنائية قائمة على "أمريكا أولاً" مع دول نامية.
أفادت وزارة الخارجية، التي قادت مفاوضات الاتفاقات الصحية، بأنها وقّعت اتفاقات تمويل صحي مع 35 دولة. ووصفت الاتفاقات في بيانها بأنها موجهة نحو "بناء بنية تحتية صحية دurable وتمكين الدول من تقليل الاعتماد على المساعدات الصحية الخارجية".
أثارت المفاوضات السرية حول الاتفاقات والشروط الصارمة الواردة فيها انتقادات من بعض الدول المتلقية والنشطاء الصحيين، الذين احتجوا بأن إدارة ترامب تمارس ضغطاً على الدول لقبول اتفاقات غير موات لمصالحها. تشير التحليلات المحدودة للاتفاقات إلى أنها تقطع عشرات مليارات الدولارات من تمويل الصحة العالمية الأمريكي، حتى مع استمرار الكونغرس في تخصيص هذا التمويل بمستويات ثابتة.
أوقف الرئيس الزيمبابوي إيمرسون منانغاغوا مفاوضات بلاده مع إدارة ترامب أواخر العام الماضي. وفي مراسلات خاصة اطلعت عليها صحيفة واشنطن بوست، وصف المسؤولون الزيمبابويون حينها المحادثات بأنها غير متوازنة وقالوا إنها تخاطر بالإضرار بسيادة زيمبابوي.
كان أكثر العوائق أهمية في المفاوضات يتعلق ببند تبادل البيانات الصحية مع الولايات المتحدة، حسبما قال المسؤولون الزيمبابويون لاحقاً. وأدت مخاوف مماثلة في كينيا إلى طعن قانوني أوقف تطبيق الاتفاق مع إدارة ترامب، وهو الأول الذي تم التوقيع عليه.
قالت آسيا راسل، المديرة التنفيذية لمنظمة Health GAP الدولية التي تدافع عن الحصول على علاج والوقاية من الإيدز، إنها تخشى أن فقدان التمويل الأمريكي سيعني "حدوث كارثة صحية عامة ستعيد الزيمبابويين إلى أيام الجثث بآلاف الأكفان".
تعهد المسؤولون الزيمبابويون هذا الأسبوع برفع نفقات الحكومة والسعي للحصول على مزيد من التمويل من الصندوق العالمي لمكافحة الإيدز والسل والملاريا، وهي منظمة تمويل صحة عالمية دولية مقرها جنيف، ومن شركاء آخرين لسد الفجوة الناجمة عن الانسحاب الأمريكي.
لم تردّ السفارة الزيمبابوية في واشنطن على طلب تعليق لهذا التقرير.
قالت وزارة الخارجية في بيانها إن حكومة زيمبابوي "أكدت لنا أنها قادرة على الاعتناء بشعبها".
يُقدّر أن حوالي 1.3 مليون شخص في زيمبابوي مصابون بفيروس الإيدز، مع إصابة حوالي 1 من كل 10 بالغين تتراوح أعمارهم بين 15 و49 سنة بالمرض، وفقاً للتقديرات الدولية.
كتب جيمسون تيمبا، وزير زيمبابوي السابق الذي أصبح ناقداً لحكومة منانغاغوا، على وسائل التواصل الاجتماعي الأسبوع الماضي أن الحكومة كانت "محقة تماماً" في رفض صفقة مع الولايات المتحدة، لكن عليها أيضاً أن تثبت كيف ستدعم الزيمبابويين الذين يعتمدون على برامج تمولها واشنطن. وأضاف: "إذا كانت هناك خطة بديلة، فلتنشروها. السيادة يجب أن تعني أيضاً إبقاء شعبنا على قيد الحياة".
قال إيتاي جوش روسيك، قائد صحي مجتمعي، إن المزاج السائد بين العاملين في الرعاية الصحية في البلاد يتسم بالارتباك والقلق، مع وجود البعض في حالة إنكار والبعض الآخر قلقون من أنه "يبدو أنه لا توجد خطة واضحة للمضي قدماً".
أضاف روسيك أن عديداً من العاملين الصحيين الذين اعتمدوا على التمويل الأمريكي لرواتبهم سيتعين عليهم التكيف مع واقع جديد.
اختارت عدة دول أخرى عدم توقيع اتفاقات الصحة العالمية الجديدة أو أرجأت القيام بذلك، بما فيها غانا وزامبيا وناميبيا.
لم يتم عرض اتفاق على جنوب أفريقيا، التي تضم أكبر عدد من المصابين بفيروس الإيدز في العالم، بسبب الخلاف الدبلوماسي المستمر مع الرئيس دونالد ترامب، الذي زعم أن الدولة ذات الأغلبية السوداء تسمح بسوء معاملة البيض الأفارقة، وهي ادعاءات قال الخبراء إنها مبالغ فيها أو زائفة.
قالت راسل من منظمة Health GAP إن زيمبابوي قد تواجه نتيجة أسوأ من الدول الأخرى التي لم توقع الاتفاقات الجديدة لأنها "دولة فقيرة جداً" و"يحكمها رئيس متزايد الاستبداد والاستبداد ويرزح تحت التضخم المفرط والديون الثقيلة وسوء فرص الوصول إلى رأس المال".
تولى منانغاغوا، 84 سنة، السلطة في زيمبابوي منذ 2017 بعد أن أجبرت القوات العسكرية الراحل روبرت موغابي على مغادرة السلطة. هيمن موغابي على سياسة زيمبابوي لعقود بعد قيادة البلاد نحو الاستقلال عام 1980.
🔗 شارك المقال
الوسوم:#زيمبابوي#المساعدات الخارجية#إدارة ترامب#الإيدز#سياسة صحية#أفريقيا
المصدر: Washington Post
